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萆薢(利水通淋药)

时间:2024-12-28 17:30:14

萆薢是中医临证中祛风除湿的常用药物。萆薢入药历史悠久,《神农本草经》将其列为中品,功用谓“主腰脊痛强,骨节风寒湿周痹,恶疮不瘳,热气”。今来聊聊萆薢。

萆薢的异名有百枝,竹木,赤节,白菝葜,粉萆薢,金刚、硬饭团,山田薯、土薯蓣。

中医

中药萆薢为薯蓣科植物绵萆薢、福州薯蓣、粉背薯蓣的干燥根茎。前两种称“绵萆薢”,主产于浙江、福建;后一种称“粉萆薢”,主产于浙江、安徽、江西、湖南。秋、冬二季采挖。除去须根,洗净,切片,晒干。本品气微,味微苦。以片大而薄、切面色黄白、质松者为佳。生用。

中药萆薢性味苦,平。归肾、胃经。具有利湿去浊,祛风除痹的功效。

注意:本品利湿、易伤阴,肾阴亏虚、遗精滑泄者慎用。

《本草乘雅半偈》

萆薢。气味苦平,无毒。主腰脊痛强,骨节风寒湿周痹,恶疮不瘳,热气。

【核曰】萆薢,一名赤节,一名百枝。出真定山谷及河、峡、汴东、荆、蜀诸郡。作蔓生,苗叶俱青。叶有三叉,似山薯叶,又似绿豆叶。花有红、黄、白数种,亦有无花结白子者。根黄白、多节,三指许大,大者如商陆。茎有刺者,根白实,无刺者,根虚软,软者入药最胜。一种叶似荞麦,子作三棱,根如山薯而体硬。市肆皆以土茯苓为萆薢,又以萆薢为狗脊者,误矣。薏苡为之使,畏葵根、大黄、茈胡、前胡。

先人云:根多枝节,故一名赤节。主关节之疾,甚相当也。顾萆薢之名,更宜于身之下矣。

【参曰】萆,覆蔽也;薢,解脱也。风寒湿相合成周痹,覆蔽经脉骨节之外,致腰脊骨节强痛,及恶疮不瘳、热气,力可使之解脱,与狗脊功力似同而异。狗脊主关机失利于内,致筋脉劲强于外;萆薢主经脉劲强于外,致关机失利于内。虽咸从脾生,内外之情迥别耳。

天地解而雷雨作,雷雨作而百果草木皆甲拆,萌蘖自内,解孚从外也。《雷公炮炙论》序:一名竹木,亦以其有节也。主治漩多,漩多即白浊。此风瘅客脬,下焦失于决渎耳,力能通而解之,宜身之下,于此可见。

《药品化义》

萆薢。属阳中有微阴,体干而实,色白,气和,味甘带苦,性凉,能降,力除湿,性气与味俱薄,入脾胃二经。

萆薢性味淡薄,长于渗湿,带苦亦能降下。主治风寒湿痹,男子白浊,茎中作痛,女人白带,病由胃中浊气下流所致。以此入胃驱湿,其症自愈。又治疮疡恶厉,湿郁肌腠,荣卫不得宣行,致筋脉拘挛,手足不便,以此渗去脾湿,能令血脉调和也。

《本草经解要》

萆薢。气平,味苦,无毒。主腰脊痛强,骨节风寒湿周痹,恶疮不瘳,热气。

萆薢气平,禀天秋降之金气,入手太阴肺经;味苦无毒,得地南方之火味,入手少阴心经。气味俱降,阴也。太阳寒水经,挟脊抵腰中,太阳有湿,则阳气不布,腰脊强而痛矣,太阳经行身表附皮毛而为外卫者也,皮毛者肺之合。萆薢气平入肺,味苦燥湿,肺之皮毛理而太阳之湿亦逐,所以主腰脊强痛也。骨节者节犍之处也,亦属太阳经,湿流孔窍,故风寒湿合而成痹,则周身麻木而骨节更甚也。其主之者,萆薢入肺,肺通调水道,下输膀胱,可以去太阳之湿而理痹也。恶疮热气,皆属心火,萆薢味苦清心,心火退则疡疮愈,而热气解矣。

制方:

萆薢同莲子、白茯、车前、木通、泽泻、牛膝、甘草、黄柏,可分清治湿。

同杜仲,治腰脚痹软。

同菖蒲、益智、乌药,治白浊。

佐杜仲、肉苁蓉、菟丝子、北味,丸,名金刚丸,治筋痿足不能行。

现代药理

萆薢含薯蓣皂苷等多种甾体皂苷,总皂苷水解后生成薯蓣皂苷元等。还含有鞣质、淀粉、蛋白质等。粉萆薢水提取物有抗痛风作用,绵萆薢水提取物有抗骨质疏松作用,绵萆薢还具有抗心肌缺血和抗肿瘤作用,薯蓣皂苷有抗真菌作用。