(一)什么是医保:
医保学生一般交的是城乡居民医保 这个在学校参保的话是会先暂停你之前就医所在地的医保的在学校购买医保后在该参保地发生的医疗费用就可以直接在医院结算。
如果你的就医地和参保地在同一城市就只用出院刷卡结算(医院直接扣款报销)如果就医地和参保地不一样就需要咨询参保地医保局进行异地就医备案(可以在国家备案小程序或其他)
(二)医保怎么用:
一:首先你要去办医保卡(推荐广发银行半小时办出来了)基本都要1-2周取决于银行办事效率
二:然后支付宝或者微信小程序定点医疗机构
三:去看病的时候医生开的诊疗单和药费单子应该是有“医保”“xx市居民(职工)医保”等字样的
注:
如果显示的是“自费”的话就要去医院的医保缴费之类的柜台跟他说你需要用医保让工作人员帮你处理,然后医生开的单子就可以显示是“医保”字样的,缴费的时候就可以使用医保了
如果是线上缴费,支付的时候有两个选项,记得点“医保支付”(通常新的医保里面是没有余额的,所以先点医保支付,等他转跳之后再用自己的微信付款
(三)医保报销条件:
一:一般是住院才报销(有条件,你生的病是国家划在了医保范围里,比如说亲戚一氧化碳中毒住院,她的重庆医保在西安就医,西安政策这个病不在医保范围内,所以一分钱都不报。
二:其次,用药属于国家划的医保范围,比如说甲类药一般80%,乙类药40-60%左右,丙类药和进口靶向药一般不报销,具体报销比例看当地政策,一般大众常用药都在医保范围里
三:其次住院医保报销也是有起付线的,一般是800,超过部分按照医保政策报销,就是我括号里写得内容,具体看当地政策。
四:重点来了,医保报销有上限,好像是10万以内,各地政策不一样,但是报销上限跟养老保险类似,医保交的多的,比如公务员事业编这些报销上限好像要高。
五:还有就是特殊病申请特殊政策,比如白血病,一般政府好像有政策支持,报销上限会上调。这就是医保报销,病在医保范围内,用的器材,药品大部分也在医保范围内,所以国家承担了(一般医生都懂,会优先划医保用药)